AUTOGESTIÓN COMO MODELO DE TRABAJO: EXITOSA EXPERIENCIA DEL ESPACIO ADOLESCENTE SAN LORENZO CALLE ´I

AUTOGESTIÓN COMO MODELO DE TRABAJO: EXITOSA EXPERIENCIA DEL ESPACIO ADOLESCENTE SAN LORENZO CALLE ´I

“Las atenciones empezaron bajo una planta de mango en el año 2000 y en febrero de este año inauguramos nuestro propio espacio adolescente”, Elizabeth Duarte. 

La Dra. Elizabeth Duarte Robles, es la encargada de coordinar el servicio de adolescencia que se encuentra en el predio del Hospital General Materno Infantil San Lorenzo – Calle´i.

Además de su reconocida capacidad profesional, la autogestión es su principal habilidad y forma parte de su filosofía de trabajo.  Hace nueve años lidera el espacio adolescente, dependiente del Hospital San Lorenzo, red del Ministerio de Salud Pública. 

El espacio y servicio adolescencia tuvo un largo transitar desde sus inicios, allá por el año 2000. El desafío era encontrar un espacio físico donde brindar el servicio a los adolescentes. “Las atenciones empezaron bajo una planta de mango, a cargo del psicólogo Palmiro Saenger y una pediatra, en ese momento no había un espacio dentro del hospital”, recuerda la Dra. Duarte en esta entrevista en la que nos detalla acerca del proceso transitado, hasta llegar a ser un exitoso y consolidado espacio adolescente que lo lleva adelante con mucho esfuerzo desde el 2010 en estrecha colaboración de todo su equipo de trabajo.

¿Cómo nace el servicio adolescente aquí en el hospital?

Se constituye en el año 2000, no había un espacio asignado para el servicio adolescencia, empezó la atención bajo un mango, junto con dos profesionales.  Hasta que se recibió colaboración de la cooperación alemana y construyeron unos consultorios. Funcionó bien durante cinco años, el enfoque de atención en ese momento era para las adolescentes embarazadas. Posteriormente el hospital realizó una reestructuración edilicia y se solicitó al servicio abandonar el espacio, tras lo cual el servicio adolescencia quedó sin espacio para atender. Desde ahí inició un peregrinar por varios lugares, desde el pasillo del hospital, la municipalidad, hasta que se consiguió un espacio en una fundación que quedaba en ruta I.  Es ahí cuando me integro en el año 2010 como coordinadora, el servicio estaba a un paso de cerrarse. Iniciamos los trabajos de promoción a través de los colegios, el servicio funcionaba sin pacientes prácticamente. 

Estuvimos 6 años en ese lugar, y tuvimos que abandonar porque nos prohibieron la promoción del uso de métodos anticonceptivos. Con ayuda del Ministerio de Salud, se alquiló una casa muy cerca del hospital donde estuvimos por dos años hasta que se consiguió el financiamiento para la construcción del nuevo espacio adolescente. 

¿Cómo se enteran los adolescentes acerca del servicio? 

Salimos a los colegios, es un estilo de trabajo, hay un personal que se dedica exclusivamente a realizar charlas en las escuelas y tareas comunitarias. Los chicos conocen el servicio porque hemos ido durante años a los colegios más tradicionales de la ciudad. Tratamos de mantener una buena comunicación con los directivos de los colegios para que nos dejen ingresar. De abril a septiembre realizamos el ciclo de charlas. 

¿Dónde se encuentra la más alta demanda? 

La más alta demanda está en el embarazo adolescente, sin embargo, ahora estamos viendo que la misma cantidad de consultas que tenemos en prenatal es la misma que tenemos en ginecología, es decir adolescentes que no están embarazadas. Promediamos 180 consultas mensuales de adolescentes que llegan para cuidados y prevención. 

¿Cuál es el staff actual con que cuenta el espacio adolescente Calle´i?

Actualmente funcionamos con cuatro personales administrativos, dos por la mañana y dos por la tarde. Contamos con una pediatra, siete odontólogos, cuatro ginecólogas, dos obstetras, cuatro psicólogos, tres personales encargados de estadística, una trabajadora social. Atendemos de lunes a viernes de 06:00 a 19:00 horas, en horario continuado. Además, proyectamos brindar atenciones los días sábados.  

¿Se han ido consolidando con los años, qué desafíos quedan como servicio integral al adolescente?

Re-fortalecer la inclusión del varón dentro del servicio. El varón asiste al servicio a veces, pero acompañando a la adolescente embarazada, no logramos aún que ingrese a la consulta. Intentamos que ingrese dentro de la consulta pediátrica y en planificación para darle la consejería a ambos. Es una materia pendiente, todavía nos falta que el adolescente varón pueda incluirse más seguidamente dentro de nuestro servicio. 

¿Cómo ve la colaboración de la Fundación Juan Rassmuss Echecopar? 

Estamos sumamente agradecidos con la Fundación porque nos proveyeron de insumos para el servicio. La colaboración con capacitaciones que es muy valiosa, el personal necesita ser capacitado y estimulado para que trabaje motivado. Todo el tiempo se nos exige productividad y resultados, pero también es importante que al personal se le mantenga capacitado constantemente. 

¿Qué evaluación hace mirando en retrospectiva? 

Los adolescentes están contentos, veo adolescentes que asisten al servicio, les gusta el espacio, es agradable y se sienten bien. Este año vamos a superar las diez mil consultas. En comparación a años anteriores la demanda es cada día más alta. Los adolescentes llegan de diferentes ciudades como Capiatá, Luque, Limpio, Ñemby, J. Augusto Saldívar, entre otras ciudades del departamento central es muy alta la demanda actual. Reconforta saber que vamos por buen camino. 

NUEVO ESPACIO ADOLESCENTE 

En febrero de 2019 inauguraron el nuevo espacio en el predio del Hospital General San Lorenzo – Calle´i, luego de un largo recorrido en busca del sueño de obtener el espacio propio y cumplir además con el requerimiento ministerial de ser habilitados por la Dirección de Establecimientos de Salud, siendo uno de los pocos centros hospitalarios en obtener esta habilitación. Se consagran como un espacio y servicio de atención integral al adolescente con visión y misión clara de brindar una atención de calidad para los adolescentes paraguayos.   

LOS DESAFÍO PARA EL 2020 

Que el servicio sea incluido dentro del organigrama del hospital, “hasta ahora no estamos incluidos, al no estar incluidos dentro del organigrama con cada cambio de director, hay que convencer de la importancia del servicio que brindamos. La estructura tiene que quedar y tiene que quedar firme. Otro de los desafíos es mejorar como staff el trabajo multidisciplinario, de manera que la comunicación fluya de forma interdisciplinaria”.   

¿Cómo define trabajar con adolescentes?

Trabajar con adolescente es una gran satisfacción, me apasiona trabajar con adolescentes. Pienso que el profesional que se encuentra trabajando en la atención de la persona adolescente le tiene que gustar y disfrutar de lo que hace. El adolescente es dócil cuando se le escucha y se le trata bien, lo percibe y por ese buen trato regresa al consultorio. 

La Dra. resalta en esta entrevista que el servidor público tiene que aprender a manejarse para subsistir, “en el Ministerio no siempre se encuentran todos los insumos, crear una consciencia dentro del equipo que todos somos responsables y que todos nos tenemos que colaborar. Cuando hacemos trabajos de promoción en colegios, nos auto-gestionamos, no puedo esperar que el Ministerio disponga de vehículos y combustible, si espero no se llevará acabo la tarea. Tenemos profesionales que aman lo que hacen y aportan sus vehículos”. 

FICHA PROFESIONAL

Médica Gineco-obstetra – Universidad de Buenos Aires, Especialización en Patología Cervical – Universidad Nacional de Asunción UNA, Especialización en Medicina Forense, Especialización en Niñez y Ginecología Infanto Juvenil – UNA,  Diplomado en Atención Integral para el Adolescente – Universidad Católica de Chile, Maestría en Atención Integral para el Adolescente con énfasis en Salud Sexual y Reproductiva. 

Parte del staff – servicio adolescente San Lorenzo Calle ´i
Dra. Elizabeth Duarte Robles